欠席届 兼 補講届フォーム 欠席届・補講届は、以下のフォームにご入力の上、送信ください。※備考欄にご記入いただいた方へは、順次、当学院担当者よりご連絡を差し上げます。 基本情報 学生番号 必須 お名前 姓 名 必須 メールアドレス 中医薬膳師コース 現在所属しているクラス クラスを選択してください 東京42期平日コース 東京42期土日コース 東京41期平日コース 東京41期土日コース 大阪10期平日コース 大阪10期第1土日コース 大阪10期第3土日コース 大阪10期秋平日コース 福岡10期平日コース 名古屋6期土曜コース 広島4期平日コース 仙台2期土日コース 札幌1期土日コース 卒業生 その他 欠席日 午前 午後 両方 欠席理由 補講希望クラス クラスを選択してください 東京42期平日コース 東京42期土日コース 東京41期平日コース 東京41期土日コース 大阪10期平日コース 大阪10期第1土日コース 大阪10期第3土日コース 大阪10期秋平日コース 福岡10期平日コース 名古屋6期土曜コース 広島4期平日コース 仙台2期土日コース 札幌1期土日コース 卒業生 その他 補講希望日 午前 午後 両方 ※実習（補講含む）は授業日の 3日前までに欠席のご連絡がない場合は、材料費 1,000 円を徴収致します。 ※実習（補講含む）は授業日の 3日前までに補講のご予約がない場合は、補講を受けることはできません。 ※営業終了後（18:30以降）のご連絡は翌日扱いとなりますので、ご了承くださいませ。 研究科コース 講座選択 講座を選択してください 臨床基礎研究科 臨床内科研究科 臨床（婦・児・外）研究科 方剤研究科 薬膳処方作成研究科（初級） 薬膳処方作成研究科（中級） 薬膳処方作成研究科（上級） 国際中医師研究科 経典研究科 臨床内科研究科Ⅱ その他 欠席日 補講希望日 受講方法 ご希望の受講方法を選択してください 通学 オンライン 講座選択 講座を選択してください 臨床基礎研究科 臨床内科研究科 臨床（婦・児・外）研究科 方剤研究科 薬膳処方作成研究科（初級） 薬膳処方作成研究科（中級） 薬膳処方作成研究科（上級） 国際中医師研究科 経典研究科 臨床内科研究科Ⅱ その他 欠席日 補講希望日 受講方法 ご希望の受講方法を選択してください 通学 オンライン 備考 個人情報の取り扱いについて ※ お預かりする個人情報は、当学院及び講座に関するご連絡の他、本学院各種セミナーのご案内に利用いたします。 なお、個人情報の開示等（利用目的の通知、開示、訂正、追加、削除、利用・提供の拒否）を希望される場合は下記へご連絡下さい。 株式会社マリモ本草薬膳 個人情報保護管理者 TEL 03-6206-2751 上記個人情報の取り扱いについて同意する トップ 欠席届 兼 補講届フォーム
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